当前位置:首页  科普之窗

检查发现了肾囊肿该怎么办?

时间:2018-11-28编发部门:宣传科稿件提供:泌尿外科二病区浏览:20

典型案例:

姜大爷今年65岁,近一年来自觉左侧腰部时有胀痛,到医院检查发现双肾囊肿,其中左侧较大的直径为6.5×6.0厘米。泌尿外科二病区王立鹤主任看过病人资料后,建议他入院手术治疗。老人入院后第二天,行全麻下行腹腔镜左肾囊肿去顶术,术后恢复良好,病理回报:单纯性肾囊肿,术后三天出院。那么,什么是单纯性肾囊肿呢?哪些肾囊肿需要接受治疗?肾囊肿有哪些治疗方式呢?

什么是单纯性肾囊肿?

首先,发现肾囊肿不用紧张。咱们平常所说的肾囊肿一般是指单纯性肾囊肿,它是肾脏上面一种非常常见的良性病变。肾囊肿通常无不适症状,多在体检时发现,较大的肾囊肿可有腰部胀痛表现。文献报道50岁以上人群中约25%的人都患有肾囊肿。较小的单纯肾囊肿(小于4厘米)生长缓慢,对肾功能影响很小,恶变机会也小,仅需定期观察。

其次,当我们被告知发现肾囊肿后,应该关注影像报告中有无钙化分隔等特殊描述,如有这种情况,就需要接受进一步的影像学检查,并向泌尿外科医师寻求帮助。肾囊肿虽然是一种良性病变,但多数会随着患者年龄的增长而不断增长,并挤压正常肾组织,导致肾脏功能减退。此外,肾囊肿即使没有对周围器官造成任何临床影响,囊肿自身也可能出现囊液感染、囊壁组织恶性变等并发症。

哪些肾囊肿需要接受治疗?

1)一般认为需要外科处理的肾囊肿指征:

2)有疼痛症状或心理压力者;

3)大于4cm或有压迫梗阻影像学改变者;

4)有继发出血或怀疑癌变者。

肾囊肿有哪些治疗方式呢?

处理方法有三种:

1B超或CT引导下引流+硬化剂注射:此术式有近50年历史,因创伤小,曾一度广为应用,缺点是复发率较高、治愈率低;

2)传统经腰部开放手术:适用于肾脏各部位囊肿,效果可靠,缺点是创伤大、并发症多、恢复慢、住院时间长;

3)腹腔镜手术:具有创伤小、效果确切、并发症少、复发率低的优点。

总之,肾囊肿虽然是一种良性病变,但需要根据囊肿的大小、位置、对肾脏的影响来判断是否需要处理。近十年来,随着腹腔镜技术在泌尿外科的快速发展,后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为一项成熟的技术,由于其损伤小、复发低、恢复快,已为广大患者所接受。欢迎广大肾囊肿病人来我科咨询和治疗。(供稿:泌尿外科二病区  谈吉超)

肾囊肿CT

肾囊肿囊壁切除后

肾囊肿标本(源自网络

  

  

  

  

  

  

  

  

 

XML 地图 | Sitemap 地图