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小常识:呼吸暂停综合症(SAS)

时间:2010-11-04浏览:342

    在我国,大多数人对呼吸暂停综合症(SAS)这个疾病还尚未了解,很多人都认为打鼾是睡得沉、睡的香的表现,却不知道打鼾可能是一种疾病的表现。在此,我们对呼吸暂停综合症的社会调查结果及相关常识先容给广大患者,以便大家更多的关注隐藏在身边的危害。

    一、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的调查报告
   
上世纪90年代,世界卫生组织对14个国家15个基地的25916名在基层医疗所就诊的病人进行调查发现,有27%的人有睡眠问题。其中,睡眠呼吸暂停综合征在人群中的发病率为1%-4%,我国至少有3000多万此类患者。如果患者每小时的睡眠呼吸暂停超过20次,5年病死率10%-13%, 8年病死率则达到37%。中重度的睡眠呼吸暂停综合征存活率低,国外统计8年不足30%。为此,SAS严重影响了人们的睡眠及生活。

    目前全世界每天约有3000例死亡与睡眠呼吸暂停综合征有关。

    二、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的定义
   
在每夜7h睡眠过程中,口鼻呼吸气流均停止10s以上的呼吸暂停及睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平减低50%以上,并伴有血氧饱和度(SO2)较基础水平下降?4%的低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea  index,AHI),即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数)?5次/h,其主要为睡眠时打鼾伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑、肺血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命。

    三、引起睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的因素
  
(1)体重增加(肥胖);
  
(2)饮酒、吸烟;
  
(3)高龄;
  
(4)鼻喉部剖解狭窄;
  
(5)神经肌肉功能减退;
  
(6)遗传:家族性鼾症等。

    四、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的常见表现
   
睡觉时打鼾;频繁发生呼吸暂停;
   
晨起头痛、头晕、口干;晨起后血压高;
   
白天嗜睡、乏力及反应迟钝;
   
夜间睡眠动作异常;
   
夜尿增多、性欲减退;
   
夜间出汗、心悸、胸闷等;
   
脾气暴躁或抑郁不振等;
   
注意力、记忆力下降;
   
体重增加(肥胖)。

    五、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的危害
   
SAS与下列疾病、事件关系密切:
   
高血压:50%-90%睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压;
   
冠心病:85%的夜间心绞痛发作是由于睡眠呼吸暂停综合征造成的;
   
心力衰竭:60%以上心衰患者有睡眠呼吸综合征;
   
中风:40%的中风患者有睡眠呼吸暂停综合征;
    
糖尿病:Ⅱ型糖尿病患者伴有睡眠呼吸暂停综合征;
   
肥胖症:超过130%理想体重的男性,2/3有睡眠呼吸暂停综合征;
   
性功能障碍:睡眠呼吸暂停综合征患者多发生性欲减退、阳痿;
   
交通事故:睡眠呼吸暂停综合征患者交通事故发生率比普通人高3-4倍。

    六、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的分类
   
阻塞型睡眠暂停综合征(OSAS);
   
中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAS);
   
混合型睡眠暂停综合征(MSAS);
   
低通气

    七、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病情轻重的划分标准

病情严重程度

   轻度

   中度

   重度

睡眠呼吸暂停指数

    515

1530

?30

最低血氧饱和度

   85%90%

   80%85%

     ?80%









    注:睡眠呼吸暂停指数(AHI)=每小时呼吸暂停次数+低通气次数

    八、检测方法
   
多导睡眠生理监护
   
我院最新引进美国BIO-LOGIC多导睡眠生理诊断仪,
   
1、精神心理疾病睡眠障碍监护、脑细胞功能检测
   
2、呼吸窘迫综合征、鼾症睡眠障碍检测
   
3、各类癫痫视频监护
   
4、神经衰弱、顽固失眠等患者睡眠监护

 

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